•視力模糊的主因：了解白內障
白內障是指眼睛裡原本透明清澈的水晶體漸變得混濁甚至硬化，使得光線和影像無法被傳送到視網膜上，導致視線模糊、就像是眼前籠罩一整片或局部白霧一樣，這就是所謂的「白內障」。
正常的水晶體
混濁的水晶體•白內障原因有哪些？不只老化，這8種危險因素要當心！
- 老化-水晶體自然老化是白內障最常見的主因。
- 高度近視-容易提早產生白內障、青光眼、視網膜剝離、黃斑部病變等併發症。
- 藥物-長期服用皮質性類固醇或其他特定藥物，也容易造成白內障。
- 外傷-眼睛受到撞擊或其他外力傷害，皆可能傷及水晶體，引發白內障。
- 紫外線-眼睛長期曝曬在太陽底下，易提高白內障機率。
- 藍光-長時間緊盯3C產品，是近年來使白內障年輕化的最大兇手。
- 代謝性白內障-糖尿病、甲狀腺疾病等間接使眼部代謝能力下降，引發白內障
- 先天性白內障-遺傳、染色體異常等，皆可能造成胚胎晶狀體生長障礙，進而形成先天性白內障。
•白內障惡化速度不可測，從初期到晚期 3 階段白內障症狀變化
- 白內障初期症狀：畏光、色彩飽和度下降
- 白內障中期症狀：視力明顯模糊、度數大幅改變
- 白內障晚期症狀：視力嚴重受阻、甚至併發青光眼
•白內障自我檢測表：8種病徵初步判斷
- 視力模糊
- 單眼看東西有雙重影像
- 畏光
- 晚上看路燈時會出現光暈
- 對色彩的敏銳度降低
- 覺得光線比以前暗
- 經常需要換眼鏡
- 老花突然消失看近變得清晰
•白內障4大生活風險
- 跌倒-隨著年齡增長，長輩們視力下降，外出時可能視物模糊、看不清楚導致摔傷、跌倒。
- 失智症、憂鬱症-若長輩們因視力差，長期不參與社交活動，久而久之，罹患失智症及憂鬱症的風險提升。
- 社交障礙-長輩視力每況愈下，嚴重時甚至認不出家人，擔心跌倒，害怕出門，進而產生社交障礙。
- 交通事故-視力不佳的高齡駕駛，因注意力難以集中，看不清楚夜間路標，常成為家人及行人的困擾。
•白內障一定要手術嗎？
並不是檢查出有白內障就需要立即手術，仍需經過完整檢查與醫師評估；但若錯過治療黃金期，水晶體過度成熟或過硬時，可能引起葡萄膜炎、青光眼等併發症，甚至有失明風險，也將增加手術難度，影響術後視力恢復品質。
目前沒有任何藥物或眼藥水能夠完全治癒白內障。白內障藥水僅能減緩惡化速度，想要有效改善視力問題，最終仍需透過手術置換人工水晶體。
•楊克仁醫師來解惑：白內障6大迷思
- 點眼藥水可以治療白內障
目前沒有任何藥物或眼藥水能夠完全治癒白內障。白內障的藥水「僅能」減緩白內障的惡化速度，想要治療白內障最終還是需透過手術置換人工水晶體才能有效改善視力問題。
- 白內障不夠熟不能手術
傳統的白內障手術會開一個約1.5公分的大傷口，因此需等到白內障變得又熟又硬再進行，傷口大且需要住院。現在白內障微創手術傷口小約0.2公分，若白內障過熟，反而容易增加併發症及加重手術難度，影響術後視力恢復品質。
- 白內障手術很可怕
現在的白內障手術都是用微創方式進行，甚至麻醉都是用點藥的方式將麻醉藥水滴在眼睛上，不需要打麻醉針或全身麻醉。很多患者形容手術過程就像洗眼睛一樣，也不會感到疼痛。單眼手術時間約20分鐘，當天手術完就可以回家，不需要住院，非常方便。也很多患者隔天回診提到，手術前的擔心害怕是多餘的，早知道就早點手術，現在生活變得更方便快樂。
- 人工水晶體可以跟鄰居選一樣的
人工水晶體不是越貴越好，也不是跟鄰居一樣才好。在選擇人工水晶體時，需依個人的生活習慣、用眼需求做評估，與醫師及護理人員討論，量身選擇適合自己的。
目前的人工水晶體可分為以下幾種：
若有散光的患者則建議搭配矯正散光的人工水晶體，才不會白內障手術後因散光影響看不清楚。
| 無矯正散光 | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 分 類 | 價 格 | 可依用眼狀況選擇水晶體的特性 | 優點說明 | |||||
| 球面 | 非球面 | 矯正散光 | 看遠 | 看中 | 看近 | |||
| 單焦點 | 健保給付 |  | |
※解決遠距離視線問題 (遠距離約為1公尺以上用眼距離) | ||||
| 自費 | | |
※解決遠距離視線問題 (遠距離約為1公尺以上用眼距離) | |||||
| 延焦段 | 自費 | | | |
※解決遠/中距離視線問題 (遠距離約為1公尺以上、中距離60-80公分所需之用眼距離) | |||
| 三焦點 | 自費 | | | | |
※多焦之升級版，解決遠/中/近距離視線問題 (遠距離約為1公尺以上、中距離60-80公分、近距離33-40公分之用眼距離) | ||
| 有矯正散光 | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 分 類 | 價 格 | 可依用眼狀況選擇水晶體的特性 | 優點說明 | |||||
| 球面 | 非球面 | 矯正散光 | 看遠 | 看中 | 看近 | |||
| 單焦點＋散光 | 自費 | | | |
※解決遠距離視線問題 (遠距離約為1公尺以上用眼距離) | |||
| 延焦段＋散光 | 自費 | | | | |
※解決遠/中距離視線問題 (遠距離約為1公尺以上、中距離60-80公分所需之用眼距離) | ||
| 三焦點＋散光 | 自費 | | | | | |
※多焦之升級版，解決遠/中/近距離視線問題 (遠距離約為1公尺以上、中距離60-80公分、近距離33-40公分之用眼距離) | |
- 做完白內障手術還會再得白內障
白內障手術後，已移除自然水晶體，更換人工晶體，因此白內障不會再發生。不過，有些患者術後可能會出現「後囊膜混濁」，也稱為「續續發性白內障」或「二次白內障」的情形，而再次出現模糊的症狀。但不用擔心，這不是白內障真正再發作，而是人工水晶體後方的薄膜變得混濁，導致視力模糊。只要回到眼科門診，並以簡單的門診雷射即可處理，過程快速、無痛，視力也能迅速恢復。
- 白內障是老年人的專利，年輕人不會得到
長時間使用3C產品、高度近視、眼部外傷、長期使用類固醇藥物，都會導致白內障「年輕化」。
•為何白內障要選擇大學眼科？專業評估找回清晰視界
- 國際級醫療品質－大學眼科從 2010 起連續 6 次高標通過「JCI 國際醫療認證」。JCI（Joint Commission International）是美國醫療衛生機構認證組織，也是世界衛生組織（WHO）評估醫院品質的全球性權威認證機構，目的在保障患者安全與醫療照護品質。
- 高階儀器設備－大學眼科引進全球知名大廠（ZEISS、ALCON、AMO）的先進設備，確保患者享有國際級新型的技術與診療方案。
- 專業眼科醫療團隊－大學眼科提供專業醫療服務外，面對每一位來到診所的病患，醫師們秉持「視病猶親」的態度，傾聽用眼需求，並根據過往豐富經驗，提供您的客製化視力解決方案。
- 精密的術前檢查流程－安全源於細節，檢查過程由護理師與通過認證的雷射諮詢師以及醫師共同執行，針對角膜形狀與厚度、眼睛整體健康狀態等，進行 18 項詳細術前檢查與評估，以確保手術的安全性與精準度。
- 豐富臨床經驗和數據－大學眼科開業 30 多年，累積豐富的臨床手術案例。無論身在何處，都能統一享有高品質的醫療服務。
•楊克仁醫師
學經歷
長庚醫院資深主治醫師（19年）
白內障雷射專家（美國 LenSx 研訓認證）
大學眼科白內障手術指導醫師
台灣白內障及屈光手術醫學會理事（1、2 屆）
美國眼科醫學會會員（AAO）
美國白內障及屈光手術學會會員（ASCRS）
中華民國醫用超音波學會認證專業醫師
•文獻參考
- • 中華民國眼科醫學會
- • 工商時報
- • 中時新聞網
- • JCI國際醫療認證官網
