大學眼科EVO ICL膠原蛋白眼內鏡：高度近視與角膜厚度不足優選大學眼科EVO ICL膠原蛋白眼內鏡：
高度近視與角膜厚度不足優選(植入式隱形眼鏡)

EVO ICL 是一種新型的植入式隱形眼鏡手術。

並非戴在角膜表面，而是將植入式人工晶體，放置於虹膜與水晶體之間，不需改變角膜結構，可同時矯正近視、散光、老花。

• 植入位置：為後房型植入式隱形眼鏡，放置於虹膜與水晶體之間
• 材質：EVO ICL是「專利」高度生物相容性的膠原蛋白材質Collamer®製成
• 原廠：瑞士STAAR公司
• 適合族群：中、高度近視族群，高度近視 (300-2000度)、散光 (100-400度)、無法雷射者、對雷射有疑慮者。
• 手術過程：醫師會將一片微型人工晶體植入眼內虹膜與自然的水晶體之間，就像將微小的隱形眼鏡放進眼睛中一樣，無需移除任何的角膜組織，因此保留了眼睛的原始結構，所以又稱為加法手術，未來若有需要也可以取出還原。
• 特色：不改變角膜結構、可逆可取出、微中央孔新科技

EVO ICL手術所植入的微型人工晶體由瑞士STAAR公司，專利高生物相容性材質Collamer®製成，可長期置放在眼內同時具備可逆可還原、夜視能力佳等優勢，EVO ICL 是中高度近視的首選特別適合角膜厚度不足、不適合雷射手術、本身擔心乾眼的人群。手術時間約15-20分鐘，術後恢復期短，且能提供長期、清晰且自然的視覺體驗。

ICL 擁有30年上市歷史、全球植入數量已經超過300萬片，EVO ICL於2022年通過全球最嚴謹的美國FDA的認證是繼眼鏡、隱形眼鏡、近視雷射後的人類歷史上第四次革命性視力矯正方案。

資料來源：Staar Surgical (https://www.staar.com/)

根據 WHO 世界衛生組織定義，近視度數達 500 度以上即屬於高度近視(WHO, 2015) 。近視度數愈高，發生眼部併發症的風險也隨之提高，包括青光眼、早發性白內障、視網膜病變等問題。因此，高度近視族群除了矯正視力外，更需要定期回診追蹤檢查，以確保長期眼睛健康。

目前常見的高度近視矯正方式包括：

• 眼鏡或隱形眼鏡
  可改善視力，但在生活便利性與整體視覺品質上仍有一定限制。
• 近視雷射
  需符合角膜厚度、角膜形狀及雷射安全範圍等條件，並非所有高度近視患者條件皆符合近視雷射。
• EVO ICL "新型"植入式隱形眼鏡
  不需改變角膜結構，透過植入人工晶體矯正視力，特別適合中、高度近視、高度散光或角膜條件不足的族群。

對於希望同時兼顧安全性、清晰度與長期視覺穩定性的人而言， EVO ICL 新型植入式隱形眼鏡已成為目前成熟且主流的中、高度近視治療選項之一。

EVO ICL"新型"植入式隱形眼鏡與近視雷射最大差異在於「是否改變角膜厚度或結構」。

• EVO ICL"新型"植入式隱形眼鏡：
  不改變角膜結構，以「加法矯正」的方式，將晶體植入虹膜與天然水晶體之間改善視力，此作法保留角膜厚度及結構，能減少術後乾眼的情況。EVO ICL"新型"植入式隱形眼鏡的矯正範圍也更廣，晶體的材質能與眼睛相容，未來如果有需要，可以取出或更換，特別適合中高度近視、角膜厚度不足或有乾眼困擾的患者；EVO ICL"新型"植入式隱形眼鏡晶體因每個人度數及條件不同，需要個人化量身訂製，再由瑞士原廠寄出，手術時程安排較長，費用較高。
• 近視雷射：
  而近視雷射手術包含常見的LASIK/SMILE/SMILE Pro等，矯正原理是透過雷射精準作用在角膜基質層，改變角膜弧度以矯正近視跟散光，但不適合角膜厚度不足、或近視度數太高的患者。

因此如何選擇適合的矯正方式，取決於個人眼睛條件、生活需求以及對手術方式的接受度，建議透過詳細的術前檢查， 與專業的眼科醫師討論最適合您的視力矯正方式。

EVO ICL 手術是一個非常安全的視力矯正方案，ICL植入式隱形眼鏡手術從1993年發展至今已超過30年，新型的EVO ICL在2011年就已經通過歐洲CE認證及日本厚生勞動省認證，到了2022年更取得了美國FDA認證，總植入數量在2024年全球超過300萬片，台灣2025年獲衛福部TFDA許可，長期臨床研究已證實有非常高的安全性。

EVO ICL 新型植入式隱形眼鏡單眼手術時間一般約需 15 至 30 分鐘。手術過程包括術前準備、消毒、手術植入、術後恢復觀察等步驟。

植入式隱形眼鏡手術通常是在點眼藥水麻醉下進行，患者在手術過程中幾乎不會感到疼痛。術後，患者可在短時間內恢復視力，並可在當天返回家中，但仍需要按照醫師指示進行術後照護與追蹤。

EVO ICL 手術植入的微型人工晶體設計上是終身使用的，由於它的材質Collamer®是一種生物相容性極高的膠原蛋白聚合物，能夠長期穩定與眼睛共存，不會引起排斥，根據長期超過30年的追蹤研究，只要患者術後度數穩定、沒有併發症，這個晶體是可以一直留在眼內，不需要更換的。當然隨著年紀增長，若未來老年出現白內障，可以在白內障手術前將EVO ICL取出再手術，臨床已有相關案例，患者條件及狀況皆良好。

在植入式隱形眼鏡(ICL)手術中，依人工晶體放置位置不同，可分為前房型與後房型，兩者在手術方式與安全性設計上有所差異。

• 前房型（ICL植入式微型鏡片）：
  將鏡片植入於虹膜前方，並透過虹膜夾持固定，術前需額外搭配虹膜上製作周切孔洞，以協助房水循環，手術相對較為複雜，目前臨床使用已逐漸減少。
• 後房型(EVO ICL "新型"植入式隱形眼鏡)：
  將晶體放置於虹膜後方與水晶體之間。EVO ICL 的晶體具中央孔新技術，可讓房水自然流通、代謝循環以穩定眼壓，大幅提升手術安全性與便利性。

EVO ICL 於 2022 年通過美國 FDA 認證，截至 2024 年全球植入超過 300 萬例，已成為目前主流的植入式隱形眼鏡技術。

比較表如下：

EVO ICL術後需在診所休息區恢復觀察，確認晶體植入位置穩定並定時檢測眼壓，以確保術後精準與安全。術後保持眼睛清潔，避免污染。

術後初期夜間可能會有光暈現象，通常會隨時間改善適應。術後隔天可正常生活工作，建議劇烈運動在術後兩周或一個月後。

★術後照護注意事項

雖然 ICL 本身不需清潔，但術後仍建議：

• 依醫囑使用術後點眼藥水
• 定期檢查：眼壓、前房深度、視力狀況等。
• 維持良好用眼與生活習慣

根據多項臨床研究顯示，EVO ICL 術後屈光度數長期穩定性良好，且EVO ICL手術保留角膜完整性，EVO ICL手術後不會出現角膜癒合回退的現象，視力可能會隨著年齡增長或其他因素發生變化，極少數案例因個人用眼習慣造成近視度數加深，仍需再次檢查後與醫師討論調整方式。

前 EVO ICL 主要用於矯正近視和散光，台灣EVO ICL可植入年齡在21-60歲，對於40歲想解決老花的患者，EVO ICL矯正方式可以配合常用的微單眼視(Monovision)，一隻眼睛矯正遠距離視力（近視全矯正），另一隻眼睛保留些許近視度數，讓近距離閱讀更輕鬆，再透過大腦融像作用，遠中近都清晰，但部分患者需一點時間適應，詳細術前評估與治療方案需要跟醫師討論規劃。

EVO ICL 植入式隱形眼鏡不同於傳統的隱形眼鏡，因為它是永久植入在眼睛內部的微型晶體，使用生物相容性極高的材質，可長期保持清晰透亮，由於實際植入位置在虹膜後方，不會直接接觸外界環境，不需要像傳統隱形眼鏡戴在眼睛角膜表面，需每日清潔或定期更換。

★EVO ICL不需要清潔原因

• 植入位置不同
  ▪EVO ICL 位於 虹膜後方、水晶體前方（後房型 ICL）
  ▪與外界空氣、淚液、細菌完全隔離
• 材質高度生物相容
  ▪採用 Collamer® 材質
  ▪不易產生沉積物，也不會像隱形眼鏡產生蛋白沉澱
• 永久植入設計
  ▪非拋棄式、非每日配戴
  ▪只需定期回診追蹤，不需日常保養

EVO ICL"新型"植入式隱形眼鏡術後可以戴美瞳，但必須在醫師評估與恢復完成後，且需正確配戴。

EVO ICL 為後房型植入式隱形眼鏡，晶體位於虹膜後方、水晶體前方，與角膜表面的隱形眼鏡（包含美瞳）並不直接接觸，因此在眼睛完全穩定後，原則上可恢復配戴美瞳。

★配戴美瞳的注意事項

即使已完成 EVO ICL 手術，仍需注意：

• 選擇高透氧（高 Dk/t）鏡片，避免角膜缺氧
• 避免長時間配戴（不建議超過 8 小時）
• 避免來路不明或裝飾性過強的美瞳
• 出現乾澀、紅、痛、霧視立即停戴並回診

手術不會影響美瞳配戴本身，真正風險來自於不當隱形眼鏡使用習慣。

EVO ICL植入式隱形眼鏡是由一種生物相容性極佳的材質Collamer®製成，含有特殊的紫外線（UV）隔離成分，就像是在眼內安裝一片隱形的抗紫外線濾鏡，讓眼睛在享受清晰視力的同時，也能夠獲得額外保護。

資料來源：Staar Surgical

• 中高度近視或高度散光者：尤其近視度數較高、不易以雷射安全矯正者
• 角膜厚度不足或角膜條件不適合雷射的族群
• 希望保留角膜完整性者
• 對視覺品質要求高（如夜間駕駛、長時間用眼、運動族群）的人
• 年滿 20 歲且近視度數穩定，經完整術前檢查評估合適者

是否適合進行 EVO ICL 手術，仍需由專業眼科醫師透過詳細的術前檢查，依個人眼睛條件進行評估與建議。