近視雷射手術怎麼選？胡裕昇醫師帶你一次瞭解LASIK、SMILE 系列價格、效果、術後須知｜大學眼科

•近視雷射手術價錢多少？

近視雷射屬自費醫療，費用會依手術方式、個人條件與療程內容不同而有所差異。目前大學眼科近視雷射手術費用依術式費用不同，約5萬~15萬，建議至大學眼科由護理及驗光人員安排詳細檢查及諮詢，取得完整且透明的評估與說明。

相較於 LASIK，SMILE 系列的費用普遍較高，主要原因是設備成本與手術技術門檻不同。大學眼科提供完整的術前角膜評估與個人化手術規劃，建議先預約諮詢，了解自身條件適合的術式，再做最終決定。

※若患者的度數超出上述雷射矯正範圍，或角膜厚度不足，醫師通常會建議改以 EVO ICL 植入式隱形眼鏡進行視力矯正。

•什麼是「i精準Cloud」與「SMILE Pro 3.0 Max」？

隨著人工智慧導入醫療，客製化雷射參數已成為提升術後視覺品質的關鍵。

i精準Cloud是什麼?

「i精準Cloud」是大學眼科開發的「近視雷射客製化引導運算系統」。它結合了台灣在地超過 15萬例的臨床屈光手術大數據。

在術前檢查階段，系統會將患者的「角膜厚度、角膜弧度、瞳孔大小、高階像差」等個人眼球幾何數據上傳至雲端。透過 AI 演算法，比對 15萬例中眼球條件最相似的成功案例，自動運算出最適化（Optimized）的角膜雷射消融率（Ablation Rate）與削切參數，並直接與醫療儀器串聯傳輸，防止人工手動輸入參數的潛在誤差。

這項技術能針對亞洲人「角膜弧度較扁平、瞳孔生理構造」等特徵，提供比傳統標準化模組更精確的「量身訂製」視力矯正。

SMILE Pro 3.0 Max是什麼？

SMILE Pro 3.0 Max 是大學眼科結合微創角膜透鏡取出術（SMILE Pro）與獨家「i精準Cloud」大數據運算系統的客製化近視雷射方案。

1. i精準Cloud 本土大數據：整合台灣在地超過 15 萬例真實臨床屈光手術案例，針對亞洲人較為扁平的角膜弧度（Corneal curvature）與特定眼底生理構造，建立專屬的客製化參數運算模型。

2. AI 參數分析：系統透過 AI 演算法，分析患者術前精密測得的「角膜厚度、散光軸度、瞳孔大小等個人精密數據」，自動推算並校正最適化的雷射參數組合。能輔助醫師設定更符合台灣人眼型的個人化雷射參數，大幅降低因個體差異造成的過度矯正或矯正不足風險。

3. 高度視力穩定性：維持SMILE 手術僅 2mm 的微創切口，不掀角膜瓣，能保留較高的角膜前彈力層強度。單眼僅約 9 至 10 秒的雷射時間，顯著提升術後復原速度與夜間視覺品質的穩定性。

•近視雷射常見問答（FAQ）

一、 近視雷射可以矯正散光嗎？

可以。近視雷射手術都能同時矯正近視與散光。

目前 SMILE系列近視雷射可矯正的範圍大致為：近視1000 度；散光500 度以內，而LASIK近視雷射可矯正的範圍大致為：近視1200度；散光600度以內。

散光的矯正需要在手術規劃時精確設定軸度，對設備與醫師經驗的要求較高。若散光度數偏高或軸度較為特殊，建議術前進行角膜地圖儀等精密檢查，確認條件是否符合。超出上述範圍的患者，醫師可能建議改以 EVO ICL 植入式隱形眼鏡等其他方式矯正，術前評估是重要關鍵。

二、 雷射可以改善老花嗎？

可以，但原理與單純近視雷射不同。

老花眼是眼睛的水晶體隨年齡失去彈性、睫狀肌收縮能力逐漸減弱，屬於生理退化現象。老花雷射採用微單眼視（Mono-vision）原理：

✔ 是將一眼調整成接近0度，用來看遠距離

✔ 另一眼依照個人的用眼需求保留個性化度數，用來看近距離

✔ 結合大腦融像原理，讓視差保持在大腦可以容忍的程度，達到看遠看近都方便。

目前新型的老花近視雷射利用智能景深技術，可延長我們的視覺景深，讓中距離視覺品質更佳、立體感更好。

這種做法需要大腦適應雙眼分工，建議在術前與大學眼科醫師充分討論，評估是否適合自身的視力需求與生活習慣。

三、 台灣近視世界第一？

台灣的近視盛行率長期位居全球前段班，根據多項流行病學研究，台灣學齡兒童的近視盛行率在亞洲地區名列前茅：

小學畢業時（12 歲），近視盛行率約 60～70% 高中畢業時（18 歲），盛行率已超過 80% 成年族群中，高度近視（600 度以上）比例約 10～20%

造成台灣近視盛行的主因包含：戶外活動時間不足、長時間近距離用眼（課業、3C 使用），以及遺傳因素。政府近年推動「每日戶外活動 120 分鐘」政策，有助於減緩兒童近視進展速度。

對於已有高度近視的成年族群，除了矯正視力，更重要的是定期追蹤眼底健康，預防視網膜病變等併發症。大學眼科提供完整的近視防控與眼底檢查服務，建議高度近視族群每年定期檢查。

四、近視雷射可以做第二次嗎？

可以，但需再次術前檢查以及醫師的評估後進行。評估重點包括：

✔ 角膜剩餘厚度：這是最關鍵的條件，術後角膜需保有足夠厚度，才能安全進行二次手術

✔ 兩次手術間隔：一般建議至少等待 3～6 個月，待視力完全穩定後再評估

✔ 手術方式選擇：二次手術不一定相同，需視角膜條件，並由醫師評估後提供建議的手術方式。

並非所有人都適合二次手術，若角膜厚度不足，強行手術反而有風險。有此需求的患者，建議回大學眼科進行術後精密評估，由醫師判斷最安全的處理方式。

五、近視雷射手術後視力模糊是正常的嗎？恢復期要多久？

是的，術後短暫的視力模糊屬於正常現象，不需要過度擔心。術後視力恢復的一般時程如下：

✔ 術後當天：視力多半朦朧、有霧感，這是正常的狀況。

✔ 術後 1～3 天：SMILE近視雷射基本上隔天視力恢復良好，可正常生活。但依每個人體質不同可能仍有輕微模糊或波動。LASIK隔天視力恢復很好，可達基本視力，並可恢復正常生活，洗頭洗臉則因需留意傷口感染，建議初期1週以擦拭清潔，避免生水進任眼內，運動及後續保養應於回診時聽從醫師建議執行。

✔ 術後 1～2 週：大多數患者視力明顯提升，趨於清晰

✔ 術後 1～3 個月：視力持續穩定，達到最終矯正效果

除模糊外，部分患者在恢復期間也會出現乾眼、輕微光暈或星芒感，通常隨時間改善。術後初期需遵照醫囑點藥水、避免揉眼，並注意防護，穩定後才能恢復劇烈運動和眼妝。恢復期依每個人的個人體質狀況不同，大部份在隔天就都很好，少數會需要3-6個月時間。另外手術方式不同，恢復期也有明顯的差異。

•文獻參考

• •衛生福利部
• •中華民國眼科醫學會