•什麼是老花眼？成因一次說清楚

老花眼的核心原因在於眼睛整體調節功能下降。隨著年齡增長，眼球會產生兩大生理變化：

1. 水晶體失去彈性：原本富含彈性的水晶體逐漸變硬、增厚。

2. 睫狀肌調節力減弱：負責控制水晶體厚度的睫狀肌，收縮能力逐漸變差。

當這兩者功能下滑，眼睛就無法順利聚焦在近距離的物體上，導致看近處時變得模糊不清。

•老花眼症狀有哪些？六大警訊別忽略

老花症狀主要是看近模糊、需要拿遠才能看清、近距離用眼易疲勞（眼睛酸澀、頭痛、想睡）、在光線不足時更明顯，或是在遠近焦距快速轉換時，雙眼對焦變慢或無法順利對焦等，通常在40歲後開始出現，是水晶體調節能力下降的自然老化現象。若是有以下狀況，即有可能老花已上門，建議到眼科診所就醫檢查：

1. 年齡超過40歲

2. 近距離閱讀或看手機時，需拿遠一點才看得清楚。

3. 有近視的人，近距離看手機或小字時，摘下眼鏡較輕鬆閱讀。

4. 眼睛容易疲勞、痠澀、脹痛，或是出現頭暈不舒服。

5. 眼睛在看遠近事物交替時，需要幾秒鐘才能看清楚目標物。

6. 燈光較暗的場所 ( 如餐廳 ) ，閱讀看文字會模糊不清。

•我有老花眼嗎?一分鐘教你自我測試方法

1. 看近模糊：手機的字幕或按鍵，需拿遠一點才看得清楚。

2. 近視改變：以前可以戴眼鏡近距離使用電腦，現在會想摘下眼鏡。

3. 年齡指標：實際年齡超過 40 歲。

4. 用眼疲勞：近距離用眼易疲勞，容易出現眼睛痠澀、脹痛、頭暈不舒服或想睡。

5. 對焦遲緩：眼睛在遠近交替時，需要幾秒鐘才能看清楚目標物。

6. 燈光較暗的場所 ( 如餐廳 ) ，在閱讀上會認字模糊不清。

※若自我檢查符合3項以上，建議盡快諮詢專眼科醫師，如未即時矯正，到後期除了看近物不清楚，還會出現眉心脹痛、頭痛、暈眩、噁心等症狀。

•每個人都會有老花眼嗎? 徐浩恩醫師一次解析

➤ 每個人都會有老花眼嗎？

是的，老花眼是所有人都會發生的老化現象。通常到了 40 歲左右，老花眼的症狀就會開始明顯出現。

➤ 老花眼度數會一直增加嗎？

老花眼的度數通常會隨年齡穩定增長，直到 60 歲左右才會停止惡化。

40 歲：開始出現症狀，此時老花度數約為 100度。

40 歲至 60 歲：度數大約以每年增加 10 度的速度持續遞增。

60 歲以後：此時水晶體的調節能力幾乎歸零，老花度數不會再繼續惡化，最終度數通常會停留在 300 度左右。

•老花眼、近視、白內障怎麼區分？徐浩恩醫師一張表教你辨別

老花眼是由於眼睛睫狀肌收縮能力減弱，導致看近物困難，需要把物品拉遠才能看清楚。

白內障則是水晶體逐漸混濁，光線散射在視網膜上，使影像變得模糊。白內障通常先影響「遠距離視力」，但隨病情惡化，度數會往近視方向偏移。

許多人常常把近視、老花眼與白內障的症狀混淆，甚至以為「有近視就不會有老花」。事實上，這三者的成因與對視力的影響截然不同。

老花眼、近視、白內障症狀對比表：

視覺問題	主要成因	視力受影響表現	關鍵臨床特徵
老花眼	睫狀肌收縮力減弱、水晶體失去彈性(自然老化)	看近不清楚，看遠維持原狀	看手機、讀報紙時，必須把物品拉遠才看得清。
近視	眼軸過長或角膜曲率過大(多與用眼習慣相關)	看遠不清楚，看近相對清晰	必須配戴凹透鏡矯正，否則看遠方招牌、開車時景物會模糊。
白內障	水晶體隨著年齡增長逐漸變性、混濁	看遠、看近都模糊，影像像隔了一層毛玻璃	光線會散射在視網膜上，除了模糊還會伴隨畏光、色彩暗淡或複視。

•改善老花眼的方法有哪些?5大熱門矯正方式推薦

老花眼矯正方式有主要可分為「非手術治療（配鏡）」與「手術治療（雷射/眼內鏡/水晶體置換）」兩大範疇。

一、非手術矯正方案：傳統光學眼鏡

1. 老花眼鏡（單焦 vs. 多焦）

單焦老花眼鏡：主要是在近距離用眼時配戴，若同時有「近視」問題，則需要在「近視」及「老花」二副眼鏡中切換，較不方便。

多焦眼鏡：將看遠、看中、看近的度數整合在同一鏡片上。缺點是會有盲區，且需要時間適應。

2. 老花隱形眼鏡

不想戴眼鏡的人，也可選擇老花的隱形眼鏡，但是已屆老花年齡的民眾，大多眼睛會偏乾澀，戴隱形眼鏡會較為不適或是無法配戴太久。

二、手術矯正方案：擺脫眼鏡的醫療技術

採用雙眼視差(雙眼不等視Monovision)的方式，將一眼矯正為0度用來看遠距離，另一眼保留部分近視度數用來看近距離，經由大腦融像作用，經過一段適應時間後，雙眼可以達到同時看遠又看近。

1. 老花近視雷射手術(i 精準老花近視雷射)

老花近視雷射常見的手術方式有「SMILE微創微單眼視」和「LBV智能景深加強微單眼視」。

➤ SMILE微創微單眼視：是以SMILE 系列微創近視雷射方式執行，微創小傷口(僅約0.2公分)，可降低術後暫時性的眼睛乾澀情形。

➤ LBV(Laser Blended Vision)智能景深加強微單眼視：透過智能景深技術，為每位患者客製化球面像差，使得術後的中距離視覺品質更好、立體感更佳，達到延長景深的效果。

老花近視雷射術式比較表


	LBV智能景深加強微單眼視	SMILE微創微單眼視
視力需求	近距離需求>遠距離需求	遠距離需求>近距離需求
術後傷口恢復	掀瓣式傷口略大，需2~4週配合醫囑留意照護不碰生水，術後無水霧感	微創傷口小，術後當週即可恢復日常生活；術後水霧感約1週-1個月(依個人體質不同而有所差異)
適用族群	老花度數較重、症狀明顯、長時間近距離用眼需求多	老花症狀較輕、近距離用眼需求較不頻繁者

2. EVO ICL膠原蛋白眼內鏡(植入式隱形眼鏡)

EVO ICL可植入年齡在21-60歲，對於40歲以上想改善老花的患者，EVO ICL矯正方式可以配合常用的微單眼視(Monovision)。

矯正方式：一眼以遠距離視力為主（近視全矯正），另一眼則保留部分近視度數，讓近距離閱讀更輕鬆，再透過大腦融像作用，遠中近都清晰，但部分患者需一點時間適應，詳細術前評估與治療方案需要跟醫師討論規劃。

3. 人工水晶體置換：若檢查時發現已有白內障問題，也可考慮進行「人工水晶體置換」將已患有白內障老化的水晶體換成具老花功能的人工水晶體，同時解決白內障、老花、近視/遠視、散光等問題，適合已有白內障的患者。

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