讓孩子遠離高度近視危害

兒童及青少年 近視控制

近視的種類

屈光性近視

一般像是角膜屈光度過大、球形水晶體等，使得影像無法落在視網膜上，而是落在視網膜前方。

軸性近視

因為眼軸增長而使影像無法落在視網膜上，而是落在視網膜之前。

在台灣，大部分的學童近視都屬於軸性近視。

  • 正常眼球

  • 近視眼球

  • 高度近視眼球

※世界衛生組織發佈：「近視與高度近視衝擊報告」定義高度近視為500度以上，高度近視的併發症，如青光眼、白內障、視網膜剝離、黃斑部病變等，均有造成失明的風險。

  • 高度近視容易得青光眼，導致邊緣視野受損

  • 高度近視容易得黃斑部病變，導致中心視野受損

  • 高度近視容易得白內障，導致看東西模糊霧霧的

假性近視

假性近視是長時間、近距離用眼過度，使得睫狀肌緊繃不易放鬆，產生的近視狀態。這時若能讓眼球確實放鬆( 例如點睫狀肌麻痺劑 )，在放鬆時測量到的度數是恢復無近視狀態，那麼在散瞳前測出的近視就稱為假性近視。

近視控制

近視是不可逆的，一旦確診為近視，請與醫師配合，確實控制度數避免持續增加。

由台大醫院多年的研究追蹤得知：近視一但發生，平均每年以75度至100度的速度在增加，所以建議這些易形成高度近視及早發性近視的孩子，遵從醫囑指示，確實做好近視控制。

近視檢查流程

近視控制

依學童視力狀況及散瞳後度數，由醫師評估判斷提供正確的控制矯正方式

  • 定期監測眼軸長變化，給予合適的矯治方案
  • 低濃度長效型散瞳劑
  • 長效型散瞳劑搭配足度眼鏡光學矯正
  • 角膜塑型
  • 戶外活動

定期監測眼軸長變化

國內眼軸長有正常發展參考曲線，若孩子的眼軸長增加幅度已超出參考曲線，或是短時間內增長比例過劇，經由散瞳檢查搭配第一次軸長測量有了基準點，之後回診時再次測量，即可以比較眼軸速度是否增長過快作為近視控制的參考。

低濃度長效型散瞳劑

當孩子患有近視，大部份的學童在高中畢業前度數還會繼續增加。因為近視度數是無法回復的，所以建議遠視剩餘量較少的孩子，需要進行低濃度散瞳劑的治療，保存視力存摺，為預防近視做充份準備。

長效型散瞳劑 搭配足度眼鏡光學矯正

使用長效型散瞳劑，搭配足度眼鏡光學矯正。足度眼鏡是利用光學矯正的方式，使得小朋友可以遠距視物清楚（以讀書寫字來說，也能保持在30公分以上）。

國外研究(註1)顯示，讀書寫字時刻意不戴近視眼鏡，非但無法降低近視惡化，甚至可能出現度數增加更多的結果。其原理就在於未接受矯正的近視學童會拉近用眼距離，而近距用眼正是造成近視的最重要原因！

註1：Am J Optom Physiol Opt. 1987 Aug;64(8):611-6.Prevention of myopic progress by glasses. Study design and the first-year results of a randomized trial among schoolchildren.

角膜塑型

角膜塑型

角膜塑型術是一種非手術、非永久性矯正視力的方法；經由醫師評估配戴者眼球屈光度、角膜弧度及大小等因素，驗配客製化的角膜塑型片。晚上睡覺時配戴，以特殊高透氧鏡片設計，物理性的改變角膜弧度，白天即可擁有清晰視力，同時產生周邊離焦的效果，長期配戴可以控制近視度數的增加。

戶外活動

國健署研究發現，學童每周至少一小時室外活動，可以減少近視發生率及降低度數增加，因為陽光可增加視網膜多巴胺的分泌量，進而抑制眼軸增長，建議可利用在學校每日2～3小時的休息時間，多多進行戶外活動。

眼軸長度

什麼是眼軸長?

點開看更多

眼軸長（axial length）就是眼球視軸（visual axis）的長度，正常的眼球，影像會在視網膜上，也就是正視眼。一旦眼軸增長了，視網膜的位置就會往後推，光線就會呈像在視網膜的前方，這時就叫做近視。所以，當眼軸長數值越大，近視就越深。眼軸長成長的速度越快，代表近視惡化的速度也就越快。也就是近視的度數就越深！

成年以前，眼球會隨著時間成長，眼軸也會增長。下圖畫出了正視眼中，眼軸長隨著年齡變化的趨勢。我們可以看到年紀越小，眼軸增長速度越快，隨著年齡變大，眼軸增長速度會逐漸減緩。

年齡眼軸參考成長進度

眼軸長度與近視的正相關

平均正常成人正視眼之眼軸長男性為 23.5 至 24.0 毫米，女性為 23.0 至 23.5 毫米。但在學童時期，眼球還在發育成長，在還沒有穩定前，眼軸長成長的太快，或是已經超過了成年的長度，那麼，就要特別注意控制及治療了。因為我們的眼軸每增加1毫米，近視就會增加300度。

小美 22歲

左眼視力1.0

右眼有近視約150度

眼軸 左眼23.36mm / 右眼24.02mm

小明 24歲

左眼近視900度

右眼近視700度

眼軸 左眼27.38mm / 右眼26.62mm

眼軸過長的風險及併發症

以氣球來比喻！在吹氣球時，氣球愈大，氣球壁是不是會變得愈來越薄？

眼軸長（axial length）就是在測量視軸（visual axis）的長度，簡單來說就是用來代表眼球的大小。還記得近視就像吹氣球嗎？近視越高，眼球越長。當眼軸長越長，眼球內的視網膜也會被拉薄。視神經血流供應會變差，因此高度近視的患者常常會有視網膜、青光眼等併發症的出現，而這些併發症會導致視力永久性的傷害。

散瞳劑

什麼是散瞳劑?

點開看更多

睫狀肌麻痺劑 ( 散瞳劑 ) 有分長效、中效及短效型，一般而言，短、中效睫狀肌麻痺劑 ( 散瞳劑 ) 主要是用來協助散瞳驗光，做為近視與否的確診，另外一個用途是為了睫狀肌暫時性的放鬆，而長效型睫狀肌麻痺劑 ( 阿托平眼藥水 ) 主要是治療控制近視度數的增加。

散瞳後度數?

點開看更多

使用睫狀肌麻痺劑( 散瞳劑 )後，可確實測量眼球放鬆後的度數，若在散瞳前測量時有度數，散瞳後無度數，則散瞳前的近視稱為假性近視。但若是散瞳後有度數，則不論幾度，都是罹患了近視。

散瞳劑的副作用?

點開看更多

短效的散瞳劑藥效通常六個小時左右，小朋友在睡前點藥，隔天早上起床藥效其實已經退了，所以在白天沒有什麼副作用。但因為起床時藥效已退，因此在臨床上長期控制近視的效果並不好，而且在點藥的當下會有刺激感，小朋友常因刺痛而抗拒點藥。

長效的散瞳劑代表藥物就是Atropine（阿托平），高濃度包括0.125%、0.3%、0.5%到1%都有。研究顯示長效散瞳劑型的確能控制近視，但因為它是長效，所以儘管睡前點藥，白天仍然能感受到它的副作用。濃度越高，副作用越大，最常見的就是畏光及看近模糊；同樣的，有些小朋友也因為這樣的副作用而抗拒點藥。

※為能有效控制度數，同時減少畏光及看近困難的狀況，目前衛署已核可「低濃度長效型阿托平」（簡稱「低阿」如：0.01%)，但目前是屬於自費藥物，健保並不給付。

預防近視

預防勝於治療

近視防控6大招

  • 1定期到眼科檢查

    建議每1~3個月帶孩子到眼科檢查眼睛。學校每學期視力檢查屬「篩檢性質」，可以得知視力狀況，但無法得知度數，是不能取代眼科醫學驗光檢驗的。若等到學校發出視力異常通知，大多已錯失預防治療的黃金時機。

  • 2 近距離用眼 每30分鐘 休息10分鐘

  • 3 閱讀姿勢端正 保持35-45公分的閱讀距離

  • 4增加戶外活動

    每日戶外2-3小時，下課淨空教室。視網膜受到天然日光刺激產生多巴胺，據研究指出，多巴胺能夠抑制眼軸拉長，預防近視的發生及加深。

  • 5 減少手機及電腦的使用

  • 6 避免在車上使用3C產品或看書

常見問題FAQ

  • Q 學校每學期都有檢查，為什麼還要定期帶孩子去眼科檢查呢？ 打開
    A

    學校每學期視力檢查屬「篩檢性質」，可以知道孩子的視力狀況，但無法得知度數，是不能取代眼科醫學驗光檢驗的。若等到學校發出視力異常通知，大多已錯失預防治療的黃金時機。現在孩子使用3C產品過多，一旦有了近視而沒有確實治療及控制，在台灣平均每年增加75~100度，增加的幅度是快速又超乎預期的。

  • Q 若孩子測出視力不佳，家長的下一步該做什麼呢？ 打開
    A

    請家長們先不要太緊張，請先帶孩子到眼科做詳細的檢查。

    我們會進行電腦驗光、視力及散瞳檢查，在大學眼科，還會測量孩子的眼軸長度，再依孩子散瞳前、後的驗光度數及眼軸長，經由醫師判斷後提供最適合的治療方式及相關的預防控制建議。

  • Q 戴眼鏡會讓學童的度數加深嗎？ 打開
    A

    這是錯誤的迷思，戴眼鏡本身不會使得孩子的近視增加，反而足度眼鏡光學矯正才是幫助控制近視的方法，一旦確認是真性近視後，會建議盡早且全天配戴抗uv可變色的足度眼鏡，才可以達到矯正效果同時也保護孩子的眼睛。若孩子近視或視力下降，上課看遠不清楚，寫功課也更容易越趴越近，配戴眼鏡可以幫助孩子跟上學習速度，保持近距離良好用眼距離與正確坐姿，才能達到好的控制效果。

  • Q 那麼家長要怎麼選擇足度眼鏡光學矯正還是角膜塑型呢？ 打開
    A

    一般會由醫師依孩子散瞳後的度數以及眼軸長的增加速度與家長討論，依孩子的生活學習習性提供最適合的矯正方式。所以請家長們不用擔心，並確實配合醫囑及按時回診。

醫療機構網際網路資訊管理辦法聲明:禁止任何網際網路服務業者轉錄本網路資訊之內容供人點閱 但以網路搜尋或超連結方式，進入本醫療機構之網址(域)直接點閱者，不在此限。 任何醫療處置均有其潛在風險，因此就診時，請務必與醫護人員配合，謝謝!
隱私權保護政策
聯絡我們
0800-74-74-88
注意事項說明
X

注意事項說明

  • ※22萬實例為全台大學眼科診所總計(統計單位:眼數)
  • ※美軍百萬實例統計單位為眼數
  • ※林日蘋、黃楷涵、邱立祥醫師、林襄、曲羿、Yuri、溫妮周蕙及陳大天於忠孝大學眼科接受手術
  • ※陳威霖、邱立祥、莊雅容、劉冠麟醫師及藝人王中皇、潘慧如於站前大學眼科接受手術
  • ※王甯加醫師、洪國磯醫師及藝人王家梁、田亞霍、蔡阿嘎、菲菲、琳妲、籃籃、苡萱、陳伊、十元、宋宋、Kira、大正、柯光、林宥嘉於(新南)大學眼科接受手術
  • ※蘇國豪醫師、朱育賢於(台中)大學眼科接受手術
  • ※陳禹勳、嚴宏鈞、郭嚴文於中壢大學眼科接受手術
  • ※成晉、筠熹、阿布舞於(桃園)大學眼科接受手術
  • ※陳晨威、林郅為、邱柏璋、林柏豪於(鳳山)大學眼科接受手術
  • ※宇辰、陳冠全於左營大學眼科接受手術
  • ※姜廣謙、呂奇旻、高景炎、布萊克薛薛、劉光尚、周伯勳於(新竹)大學眼科接受手術
  • ※JCI: Taipei, Taiwan
  • ※樂樂於板橋大學眼科驗配角膜塑型片
  • ※飛秒老花近視雷射係指角膜雷射屈光矯正手術
  • ※抗老花晶體置換術係指屈光性晶體置換手術
  • ※白內障屈光手術中心：站前、新南、士林、內湖、忠孝、信林、中和興南、永和、板橋、新莊、三峽、桃園、蘆竹、中壢、龍潭、新竹、台中、豐原、嘉義、嘉義垂楊、台南、台南尚儒、左營、鳳山、精華
  • ※抗老花晶體置換術係指屈光性晶體置換手術
  • ※白內障屈光手術中心：站前、新南、士林、內湖、忠孝、信林、中和興南、永和、板橋、新莊、三峽、桃園、蘆竹、中壢、龍潭、新竹、台中、豐原、嘉義、嘉義垂楊、台南、台南尚儒、左營、鳳山、精華
  • ※飛秒老花白內障雷射係指「 Femtosecond Laser 飛秒雷射輔助白內障前置手術加多功能人工水晶體置換術」
  • ※飛秒老花白內障雷射若要達到白內障、老花、近視、遠視、散光皆可調整，需搭配多功能水晶體
  • ※500萬例係指全球SMILE全飛秒近視雷射眼數
  • ※SMILE、SMILE Pro全飛秒近視雷射單眼雷射時間係依各眼睛角膜狀況有所差異
X

隱私權保護政策

大學眼科(以下簡稱「本診所」)非常重視使用者的隱私權，因此制訂了大學眼科隱私權保護政策(以下簡稱「隱私權政策」)，並遵守我國相關法律(包括但不限於電腦處理個人資料保護法等)之規範。請您詳細閱讀以下「隱私權政策」之內容，這份文件將讓您更加瞭解當您拜訪本診所所經營之網站(https://www.eyedoctor.com.tw/，以下簡稱「本站」)時，我們在蒐集、處理您個人資訊方面的做法、您應享有哪些權利，以及您擁有哪些選擇以更進一步保護個人的隱私權，我們提供以下各項說明來告訴您我們的相關做法。

若您不同意我們的做法，請暫時不要參與本站上的活動。當然您也可以告訴我們您的想法，若有任何意見或疑問，請利用客服專區回報系統提出您的疑議。

本診所的隱私權政策所包含的內容如下
一、隱私權政策之修訂
二、個人資料之搜集與運用
三、個人資料之修改
四、個人資料提供予第三者及共有
五、Cookie
六、自我保護措施
七、資訊安全保護措施
八、個人資料管理責任者

一、隱私權政策之修訂
本隱私權政策自西元2012年9月30日起開始使用。然而，本診所有權依我國相關法律(包括但不限於個人資料保護法等)之修訂或本診所內部方針之變更，隨時修改或變更隱私權政策之內容。隱私權政策一旦發生變動，本診所將於本站上公佈修改內容，並以醒目標示提醒您前往點選閱讀，而不另對會員進行個別通知。

建議您隨時注意該等修改或變更，以保障您自身的權益，如果您不同意修改的內容，請勿繼續使用本診所所提供的所有服務。當您於隱私權政策任何修改或變更後繼續使用本診所之服務，表示您已閱讀、瞭解並同意接受隱私權政策修改或變更後之內容。

二、隱私權政策適用範圍
隱私權政策內容適用在本診所如何處理在您使用本站服務時收集到的身份識別資料，也適用在本診所如何處理在商業伙伴與本站合作時分享的任何身份識別資料。

隱私權保護政策不適用於本診所以外的公司及網站。同時您也必須了解：瀏覽本站服務時，在某些情形下，您可能會需要使用網頁超連結功能，例如當您使用某項由第三者所提供的內容服務，或閱讀某則本站所提供的資訊，而該項資訊包括其他網頁的連結功能時。本診所無法繼續提供您連結至他站後的隱私權保護。

故當您離開本站進入他站時，請別忘了先閱讀該網站所提供的隱私權條款，再決定是否繼續接受該網站的服務。

三、個人資料之搜集與運用
本診所主要搜集您個人資料之項目及使用目的如下：

1.姓名、出生年月日：您使用本診所服務時之識別、年齡之確認、重複申請本診所服務時之確認、您個人資料遺失或變更時之識別。
2.E-mail：傳達本診所之公告事項、與您意見溝通及傳遞本診所之資訊、商業性資料或電子郵件給您。本診所除了在該資料或電子郵件上註明是由本站發送，也會在該資料或電子郵件上提供您能隨時停止接收這些資料或電子郵件的方法、說明或功能連結。為了提供您其他服務或優惠權益需要與提供該服務或優惠的第三者傳送商業性資料或電子郵件時，本診所將會在活動時提供充分的說明，並且在第三者傳輸之前通知您，您可以自由選擇是否接受這項特定服務或活動。
3.其他項目：為提供本診所服務所必須，或為新增行銷資料及用戶別指南及廣告的傳輸或是寄送。
4.線上活動及網路調查：當您參與線上活動或網路調查時，本診所會請您提供姓名、身份證字號、電話、e-mail及住址等。所蒐集的姓名、身份證字號，僅供抽獎活動依據；電話、e-mail及住址等資訊，則作為通知抽獎結果及分析之用，並不做其他用途。其他資料僅止於商業及市場分析或學術用途；除非受訪者同意，所有資料僅供資料分析之用，本診所不會將資訊用做其他用途。

另外，您所輸入的資料，僅供本診所提供服務或活動設計參考使用。凡未經您主動提供的資料，例如使用者機器的 IP 位址、使用時間、使用的流覽器、流覽及點選紀錄等資料，本診所僅對全體使用者行為總和進行分析，並不會對個別使用者進行分析。

四、個人資料之修改
您可以書面、電話、E-mail或傳真之方式，向本站之「個人資料管理責任者」提出查詢、修正、停止蒐集利用及刪除之要求，「個人資料管理責任者」會為您處理相關事宜。

五、個人資料提供予第三者及共有之政策
除經過您的同意、本隱私權政策或相關法令規定外，本診所絕不會任意出售、交換、或出租任何您的個人資料給其他團體或個人。但有下列之情形時，本診所得提供第三者或與第三者共用您的個人資料：

1.為了提供您其他服務或優惠權益，需要與提供該服務或優惠之第三者共用您的資料時，本診所會在活動時提供充分說明，您可以自由選擇是否接受這項特定服務或優惠，若您不願意接受，請通知本診所。
2.為完成統計資料、學術研究或市場調查之必要情況時。
3.於政府機關或司法單位因公眾安全或法令之規定，要求本診所公開特定個人資料時，本診所將依該單位之合法程序(包括但不限於公文之要求等)為必要的配合。
4.當您有違反本站服務條款，或有損害或妨礙本站使用者或相關第三人權益之虞時，若本診所認為揭露您的個人資料係為辨識、連絡或對您採取法律行動所必要者，本診所得揭露您個人資料。此外，若本診所認為揭露為法律之需要，或為維護和改進本診所之服務而用於管理或其他目的時，本診所亦得揭露或讀取您的個人資料。

六、Cookie
所謂Cookie就是在瀏覽網站時，使用的伺服器(HTTP)從使用者的瀏覽器中發出非常小的text做為檔案，也可以儲存在使用者的電腦硬碟。本診所將隨時儲存使用者的資料和運作，尋找出Cookie。但您能夠在網路瀏覽器中選擇瀏覽器對Cookie的接受程度，包括「接受所有Cookie」、 「出現Cookie時加以通知」、「拒絕所有 Cookie」等三種。但如您選擇瀏覽器拒絕所有Cookie時，您使用本診所之服務將會變的困難。

本診所亦會於下列情形及目的下，於您使用的瀏覽器中寫入並讀取Cookie：

1.在使用者環境設定等，也使用Cookie。放在個人所直接儲存選擇的檢索使用環境值，為了使用者必須做的環境設定，使用這項資料。
2.會員和非會員的連接頻率的差異或是反覆使用程度等，處理有關使用者的使用行動資料後，可以提供最佳化的資料。

七、自我保護措施
請妥善保管您的密碼及或任何個人資訊，不要將任何個人資訊，尤其是密碼提供給任何人。在您欲離開電腦前或不再使用本站的服務時，務必記得關掉會員帳號，若您是與他人共用電腦或使用公共電腦，切記要關閉流覽器視窗，以防止他人讀取您的個人資料。

八、資訊安全保護措施
本診所為保護使用者之個人資料安全，所做之技術性和管理性措施如下：

1.收集的個人資料中，針對認證密碼等本人的資料進行加密的設置。 2.在電腦病毒防治，為了阻擋個人資料的侵害，進行軟體設置、更新、檢查設置。 3.針對個人資料系統，包含接近權限的設定，管理及阻斷侵入系統等，使用相關設計及裝置。 4.針對個人資料管理人員，指派和權限的設定及教育，個人資料安全的管理。

九、個人資料管理責任者
本診所為聽取使用者的意見和處理使用者之不滿，及為保護使用者的個人資料及處理有關個人資料之爭議，因此特別設置聯絡窗口 - 「個人資料管理責任者」

傳真：02-2655-7890
e-mail： service@eyedoctor.com.tw
若您對於本隱私權政策有任何疑問，請與個人資料管理責任者聯絡。