準分子雷射　矯正近視～新利器　⊙林丕容                  【預約 近視雷射矯正前 免費檢查】

　　準分子雷射是利用Argon Flouride氣體所產生的波長為193微米的紫外線放射光，準確地擊中細胞的分子鍵，不傷及眼組織的構造，達成重塑角膜彎曲度的目的，因此可以用來矯正近視、散光及遠視。準分子雷射視力矯正術，在1995年10月正式通過美國FDA的審核，廣泛地使用於臨床治療，直到目前成為美加各國最為風行的眼科手術。準分子雷射對於近視、散光和遠視都有不錯的療效，而我國衛生署在經過觀察及慎重評估後，也於1996年3月正式通過此一手術。

　　準分子雷射術分為PRK（雷射屈光角膜切削術），直接以雷射照射角膜，改變角膜狐度；另外一種稱為LASIK（雷射原位層狀角膜重塑術），保留角膜上皮以及包氏層，使雷射照射於角膜內層，因此傷口幾乎看不到，恢復也較PRK快，是目前準分子雷射矯術的主流。
 

●    哪些人適合準分子雷射矯正？不適合的情形又是哪些？
　　想要接受準分子雷射的人需要年滿20歲，在最近一年內近視增加不超過50度，最佳矯正視力在0.5以上（如果近視度數大於1000度合併視網膜病變，最佳矯正視力需在0.1以上）另外，病人不願意戴眼鏡或隱形眼鏡是最常見的適應症；至於不適合的情形，有近視度數仍在增加、明顯虹彩炎、嚴重乾眼症、嚴重眼瞼炎以及眼瞼異常、角膜新生血管進入切割區域、圓錐角膜及其他角膜凸出疾病、自體免疫及結締組織疾病病患、皰疹角膜炎病史以及合併有青光眼和角膜炎疾病。
 

●    手術如何進行？會不會痛？需要請假在家休息嗎？
　　手術前須經眼科醫師作一完善的術前檢查，包括詳細的視力檢查、眼壓測定、角膜地形儀檢查、角膜弧度測定、裂隙燈及眼底檢查；手術時在一個嚴格控制濕溫度的雷射治療室內，先點眼藥以麻醉角膜神經，並經過無苺消毒後，病人只須配合醫師指示凝視機器上的閃爍點，便可在一分鐘內完成整個手術；術後，病人點抗生素眼藥並戴上透明眼罩或預先準備的太陽眼鏡即可回家。手術過程不會痛，手術後，選擇PRK的病人在麻藥消退後，會有2到3天的異物感以及流淚感，症狀因人而異，LASIK則因保留上皮及包氏層，有2到3小時異物感，所以恢復較快，病人可以迅速回到工作崗位。
 

●    術後應注意的事項是甚麼？
　　雖然準分子雷射是一個無菌手術，但手術後仍要小心感染，因此術後會給予抗生素眼藥和消炎眼藥，直到傷口癒合（PRK約需1週，LASIK約需3天），白天PRK病人須戴太陽眼鏡一個月並避免紫外線照射，LASIK則戴一週即可，但LASIK病人在一個月內，千萬不可用力揉眼睛，活動則兩者皆無特別限制，此外，必須遵照醫師指示點藥及回診。