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更新日:2018/03/20 大學眼科 編輯

視力1.0就是正常?看得見不表示沒近視

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國民健康局去年調查發現,小一新生有二成罹患近視,比率高出其它各國。桃園大學眼科莊雅鈞醫師(同時也是大學眼鏡顧問醫師)指出,台灣的兒童目前有提早近視的情況,正常而言,一般學齡前小朋友視力都應該保有遠視100至200度。不過台灣偏重室內教學,缺乏戶外活動,加上3C盛行,長時間近距離用眼,是造成近視率居高不下的主要原因。學童一旦罹患近視,若不加以矯治,平均每年會以100度的速度加重近視,而越早近視,越容易發展成高度近視。

現在學校定期會幫學生視力檢測,許多家長誤以為「視力1.0=正常」,因此沒有帶孩子定期給眼科醫師檢查。莊雅鈞醫師說明,要判斷學童視力狀況,需要多方檢查比對,除了視力檢測外,還要透過電腦驗光、散瞳、眼軸檢查等綜合判斷。

她解釋,近視有二種,一種是屈光近視;另一種是軸性近視。有些軸性近視患者,因角膜較平,雖然從驗光檢測中看不出度數,但眼軸長度其實已超過正常值。如正常成年人的眼軸是23~24mm左右,每增多1mm,就有可能增加300度,而高度近視會引起眼軸過長,使眼球壁的各層組織變薄,容易引起視網膜剝離、黃斑部病變、白內障、青光眼等可能致盲的併發症。因此,建議眼軸偏長者也需提早治療以控制度數。

莊醫師說,控制近視的方法有兩種,一是點散瞳劑搭配框架眼鏡矯正,框架眼鏡主要矯正孩子看遠視力,而散瞳劑可以控制近視度數。但點散瞳劑會讓瞳孔放大,容易造成畏光、看近視力模糊等問題,因此在戶外活動時建議配戴防紫外線的墨鏡保護眼睛。另外一種控制近視的方法是角膜塑型片,經醫學臨床證實長期配戴可以控制近視度數的增長。角膜塑型是透過晚上睡覺時配戴,利用角膜可塑性,溫和加壓改變角膜弧度,進而矯正視力,白天不需要戴眼鏡,也可以擁有清晰視力,同時還可避免外出畏光的問題。

莊醫師同時提醒,適當使用3C產品及戶外活動,可減少罹患近視比率,但若確診近視後建議要好好去控制度數的增長,而透過專業醫師的精準診斷、治療及養成良好用眼習慣,即可以避免視力持續惡化。

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